[별지  제3호 서식] 〈2008. 10. 8. 신설〉                                       (앞 쪽)

	관리번호	유가환급금 신청서 (종합소득금액 기준 신청자용)
❶ 기본사항
① 성 명			② 주민등록번호													-
③ 상 호			④ 사업자등록번호							-							-
⑤ 주 소												⑥ 내․외국인(1․9)
⑦ 전자우편주소			⑧ 주소지 전화번호									⑨ 휴대 전화번호
❷ 환급금 계좌신고		금융기관		계좌번호
		“제2금융권 계좌, 증권사 CMA계좌, 외국계은행 국내지점 계좌”는 환급금이 이체되지 않습니다. 이체 가능한 제1금융권 계좌를 기재하여 주시기 바랍니다.

❸ 기준소득 금 액		기준소득기간 * 2007년 종합소득금액이 있으면 “2007”을 기재합니다. (2쪽 작성방법 참조)	년
		종합소득금액 * 기준소득기간의 종합소득금액을 기재합니다.	원
❹ 환급금의 계 산		유가환급금 ＊ 종합소득금액에 해당하는 유가환급금을 기재합니다. (2쪽「소득구간별 유가환급금」참조)	원
		사업영위(근로제공) 월수 * 2008.1.1.～2008.12.31. 기간 중 사업영위 또는 근로제공 월수를 기재합니다.	개월
		환급 신청액 : × / 12	원
신청인은「조세특례제한법」제100조의30 제1항 및 같은 법 시행령 제100조의31에 제4항에 따라 위의 내용을 신청하며, 위 내용을 충분히 검토하였고 신청인이 알고 있는 사실 그대로를 정확하게 기재하였음을 확인합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하

* 홈택스가입용번호                           (이미 가입되어 있는 분은 제공되지 않습니다.)

보내는 사람 요금후납 ○○시 ○○구 ○○동 ○○○번지 ○○ 세무서장 □ ○○○-○○○
	유가환급금 신청서 재중
받는 사람 님 귀하 □ ○○○-○○○

[별지 제3호서식] 〈2008. 10. 8. 신설〉			(뒤 쪽)
♣ 본 서식은 기준소득기간 종합소득(“근로소득만 있는 자” 제외) 있는 자가 작성합니다. * 유가환급금신청서와 함께 제출하여야 하는 증빙서류 - ’08.10월 회사(원천징수의무자) 신청일 이전 퇴사한 근로자 : 퇴직하면서 받은 ’08년도분 ‘근로소득원천징수영수증’ - 보험모집인, 방문판매원 등 부가가치세 면세 인적용역제공자 : ’08년도에 교부받은 ‘사업소득 원천징수영수증’ 1. ❶ 기본사항란을 작성합니다(외국인의 경우에는 ② 주민등록번호란에 외국인등록번호를 기재합니다.) - ⑥ 내․외국인란에는 내국인인 경우는 “1”을, 외국인인 경우는 “9”를 기재합니다. 2. ❷ 환급금 계좌신고란을 작성합니다. (유가환급금을 송금 받을 본인의 예금계좌를 기재합니다.) * “새마을금고 등 제2금융권 계좌, 증권사 CMA계좌, 외국계은행 국내지점 계좌”에는 환급금이 이체되지 않습니다. 이체 가능한 제1금융권 계좌를 기재하여 주시기 바랍니다. 3. ❸ 기준소득금액란을 작성합니다. - 기준소득기간란은 2007년도 종합소득금액이 있으면 “2007”, 없으면 “2008”을 기재합니다. * 2007년 종합소득금액이 있는 자는 2008년 11월에 신청합니다. * 2007년 종합소득금액이 없는 자는 2008년 종합소득금액을 기준으로 2009년 5월에 신청합니다. - 종합소득금액란은 번에 기재한 연도의 종합소득금액을 기재합니다. 4. ❹ 환급금의계산란을 작성합니다. - 유가환급금은「소득구간별 유가환급금」에서 종합소득금액에 해당하는 유가환급금을 기재합니다.
	종합소득금액	유가환급금		종합소득금액	유가환급금
	2,000만원 이하	240,000원		2,130만원 초과 2,260만원 이하	120,000원
	2,000만원 초과 2,130만원 이하	180,000원		2,260만원 초과 2,400만원 이하	60,000원
- 사업영위(근로제공) 월수는 2008. 1. 1.부터 2008. 12. 31.까지의 사업영위월수 또는 근로제공월수를 기재합니다(12월까지 사업할 경우 12월분까지 신청합니다). * 근로제공 월수와 사업영위 월수가 모두 있는 경우 이를 더하여 기재합니다. 다만, 근로 제공기간과 사업 영위기간이 겹치는 때에는 겹치는 부분의 근로를 제공한 기간은 없는 것으로 봅니다. * 사업영위 월수 및 근로제공 월수의 계산은 “역”에 의하여 계산하되 15일 미만은 없는 것으로, 15일 이상은 1개월로 계산합니다. - 환급 신청액은 유가환급금에 사업영위(근로제공) 월수를 곱한 금액을 12(개월)로 나눈 금액을 기재합니다.